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广东省中小学名教师、名校(园)长工作室主持人申报书

减小字体 增大字体 浏览次数:722  发布时间:2017-09-21 15:52:14  
申报类别:                                 
姓名:                                       
所在地市:                                         
所在县(市、区):                                      
单位名称:                                                    
学段:                                         
申报日期:                                             
 
广东省教育厅制
一七年
姓 名
 
性别
 
民族
 
籍贯
 
 
出生年月
 
政治面貌
 
学历(学位)
 
现任教学科
 
教龄
 
任校(园)级领导年限
 
现任职务
 
现任职称
 
联系电话
(办公电话和手机)
 
通讯地址
 
电子邮箱
 
优先遴选
条件(勾选)
是否国家“万人计划”教学名师?□    是否“广东特支计划”教学名师?□
是否广东省中小学新一轮“百千万人才培养工程”培养对象? □
是否市级以上名教师、名校(园)长或教师(校园长)工作室主持人?□       
是否具有正高级职称?□               是否具有特级教师称号?□   
其它□
 
主要学习与工作经历:
 
 
 
指导青年教师(校园长)成长及培养培训任务承担情况:
主要成果、业绩及贡献(主要论述和科研成果;名教师工作室主持人侧重在凝练教学思想、教学风格和教学改革创新等方面的业绩及贡献;名校园长工作室主持人侧重在凝练办学思想、办学特色和学校管理改革创新等方面的业绩及贡献
 
 
 
工作室建设与管理思路与设想(可另附页):
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
名教师、名校(园)长工作室成员安排
成员
姓名
出生年月
职称
职务
任教学段
工作单位
备注
教研员
(1人)
 
 
 
 
 
 
市、县教育局选派(名校园长工作室不需配备教研员)
技术专家
(1人)
 
 
 
 
 
 
工作室
助手
(2人)
 
 
 
 
 
 
主持人申报者所在单位选派
 
 
 
 
 
办公场地和研修条件配置:
 
 
 
 
 
 
 
后勤保障情况:
 
 
 
 
 
 


 

 
 
 
(请说明:是否同意筹建名教师、名校园长工作室;工作室主持人的业务能力和指导能力情况;学校能否按规定为工作室提供工作场地和助手条件等)
 
 356bet导航;                                                 负责人:
                         盖章: 
                         年  月  日
(市、区)教育局意见
(请说明:对推荐对象的评价;是否同意筹建名教师、名校园长工作室;能否提供人员和资金支持等)
 
 
                                                  负责人:
                         盖章: 
                         年  月  日
市教育局意见
(请说明:初评情况;是否同意推荐;能否提供政策和资金支持等)
 
 
                         负责人:
盖章:
                         年  月  日
省教育厅意见
 
                                                 盖章 
                         年  月  日


 

附件3
广东省中小学名教师工作室主持人申报信息汇总表
申报类别:               (每类单独成表)
填报单位(盖章):                        填报人:              联系电话:                  填报日期:                        
序号
姓名
单位
性别
身份证号码
地址
(包括单位所属区县、详细地址)
学段(幼儿园/小学/初中/高中)
学科
年龄
教龄
学历
职称
联系电话(手机)
电子邮箱
是否国家“万人计划”教学名师
是否“广东特支计划”教学名师
是否广东省中小学新一轮“百千万人才培养工程”培养对象
是否担任过省或地市级名师工作室主持人(注明省或市)
是否特级教师
是否获得省(市)级“名教师”称号(注明省或市)
是否具有指导省级骨干教师的经历和经验
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
注:特殊教育名教师工作室主持人需在“学科”栏中注明教学领域(盲教育、聋教育、培智教育、其他特殊教育类)。
 
附件4
广东省中小学名校(园)长工作室主持人申报信息汇总表
申报类别:               (每类单独成表)
填报单位(盖章):                        填报人:              联系电话:                  填报日期:                          
序号
姓名
单位
性别
身份证号码
地址
(包括单位所属区县、详细地址)
学段(幼儿园/小学/初中/高中)
学科
年龄
教龄
学历
任校(园)
级领导年限
职称
联系电话(手机)
电子邮箱
是否广东省中小学新一轮“百千万人才培养工程”培养对象
是否担任过省或地市级名校(园)长工作室主持人(注明省或市)
是否特级教师
是否获得省(市)级“名校(园)长”称号(注明省或市)
是否具有指导校(园)长的经历和经验
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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